TCTとLBCの違いと原則

Thinprepテストとは何ですか?Thinprepテストは何ですか

ThinPrep Cytologic Test (TCT): 1996年に米国FDAによって臨床使用が承認されました。 TCTテストでは、液体ベースの薄層細胞学システムを使用して子宮頸部細胞をテストし、TBS (The Bethesda System) を使用した細胞学的分類診断を提供します。 これは現在、世界で最も先進的な子宮頸がん細胞検査技術です。 従来の子宮頸部塗抹検査と比較して、標本の満足度と異常な子宮頸部細胞の検出率を大幅に向上させます。 TCT子宮頸部細胞検査は、子宮頸がん細胞の検出率が100% であり、前癌病変や真菌、トリコモナス、クラミジアなどの微生物感染症も検出できます。 現在、米国や英国などの多くの先進国は、女性の子宮頸がん検診にTCT技術を適用しています。

主な方法は、剥離した子宮頸部細胞を細胞保存液を含むバイアルに洗浄することです。 サンプルを収集するために使用されるブラシは、バイアル内で数秒間旋回される。 次に、サンプルを高精度の膜でろ過して上皮細胞から不純物を分離し、それをスライドガラス上の薄層 (直径20mm) に広げます。 細胞を95% アルコールで固定し、Pap染色法を用いて染色し、カバーする。 細胞学の専門家は顕微鏡でスライドを調べ、TBS法に従って診断します。 この方法は、異常細胞の診断率を13% 増加させ、低悪性扁平上皮内病変以上の検出率を65% 増加させます。 ただし、装置は一度に1つの標本しか処理できません。

液体ベースのCytologyテストとは何ですか

液体ベースの細胞学検査 (LBC): 近年の細胞質病理学的診断の大きな進歩。 これは、子宮頸がんと前癌病変のスクリーニング、フォローアップ、および早期診断のための、敏感で正確で経済的で便利な方法を提供します。 この技術は、便利なサンプリング、非侵襲的手順、再現性など、細胞質病理学的診断の利点を継続します。 従来のパパニコロウ頸部塗抹標本と比較して、LBC診断の感度と特異性が大幅に改善され、誤診と誤診率が低下します。

細胞処理とスミア準備方法には革命的な進歩があります。
1.高度な細胞収集方法: 円錐形のブラシヘッドを使用すると、重要な領域 (子宮頸部の扁平上皮接合部など) からの細胞が収集され、保存溶液に移されます。
2.セルを液体に固定すると、空気乾燥による劣化が回避され、元のセル形態が維持されます。
3.過剰な粘液と赤血球を溶解し、遠心分離によってほとんどの白血球を除去すると、粘液、赤血球、および白血球の閉塞を減らしながら、診断上価値のある細胞の濃度を最大化します。

4.薄層セル技術により、セルをスミア上に均等に分散させ、セルの重複や閉塞を防ぎ、検査時間を節約し、見逃した診断を減らし、作業効率を向上させることができます。
5.染色プロセスはコンピューターによって完全に自動化され、浮遊破片や細胞の相互汚染を防ぐために、各スメアが個別に染色されます。 試薬は決して再利用されず、鮮やかな細胞染色と鮮明な画像を保証します。
さらに、LBCは診断にTBS分類法を使用します。これは、グレーディングの組織病理学と一致しており、微生物診断内容を強化して、より包括的かつ明確にします。

液体ベースの細胞学技術の出現は、視聴方法を変更しませんが、スミア技術の重要な革新を表しています (スライドは、細胞学の専門家が顕微鏡で手動で検査する必要があります)。 診断の正確さは、検査官の目の疲労、経験レベル、および責任感と密接に関連しています。 したがって、この新しい準備技術の批判的な評価が必要です。 さらに、液体ベースの細胞学装置高価な投資が必要です (細胞保存ソリューションの継続的な購入を含む) 、これは中国のほとんどの病院の手の届かないところにあり、この新しい技術を採用するために必要なリソースを備えた主要都市の大病院に適しています。 CCTによってスクリーニングされ、細胞学の専門家によって確認された頸部細胞は、高度で、正確で、迅速で、経済的で、便利であるなどの利点を提供します。 超薄型スメアが液体ベースの薄層細胞学技術とそれに続くCCTスクリーニングを使用して調製されるこれら2つの最新の細胞学的技術を組み合わせると、より高い診断精度が達成されます。 TCTテクノロジーはまだこの高度な組み合わせを達成することはできませんが、LBCは可能です。SそれはまたT-CCT技術として知られています。

TCTとLBCテストの違い